גסטרוסקופיה: שידור חי ממערכת העיכול

גסטרוסקופיה היא בדיקה שמאפשרת לרופא להתבונן לתוך מערכת העיכול העליונה - בוושט, בקיבה ובתריסריון - באמצעות מצלמה קטנה הממוקמת בקצהו של צינור גמיש הקרוי גסטרוסקופ או אנדוסקופ. במידת הצורך ניתן לקחת בבדיקה זו גם דגימות של רקמה (ביופסיה). 

מתי ממליצים לעשות בדיקת גסטרוסקופיה?
הרופא  עשוי להמליץ על בדיקת גסטרוסקופיה במקרים הבאים:
• כדי לברר מה המקור לתסמינים שונים במערכת העיכול: כאבי בטן, הקאות, הפרעות בבליעה או חשד לדימום במערכת העיכול.
• כדי לאבחן מחלות דלקתיות או גידולים במערכת העיכול העליונה.

מי יבצע את הבדיקה במרכז שניידר?
הבדיקה תתבצע על ידי גסטרואנטרולוג ילדים, הנמנה עם צוות הרופאים במכון לגסטרואנטרולוגיה, תזונה ומחלות כבד במרכז שניידר לרפואת ילדים. מדובר ברופא שהוא מומחה למחלות של דרכי העיכול בילדים.

איך מזמנים תור לבדיקת גסטרוסקופיה במרכז שניידר?
טלפון לזימון תור לגסטרוסקופיה וקולונסקופיה: 03-9253673.

אילו הכנות יש לעשות לקראת בדיקת גסטרוסקופיה?
הילד צריך להיות בצום מחצות הלילה או לפחות שש שעות לפני הבדיקה. על פי אישור מהרופא המבצע, הילד יכול לשתות מים או תה עם סוכר עד ארבע שעות לפני הבדיקה.

חשוב ליידע את הרופא אם הילד סובל ממחלה כרונית כלשהי, לוקח תרופות או רגיש לתרופות. במקרה כזה, כדאי לצרף מסמכים רפואיים רלבנטיים מרופא הילדים המטפל במרפאה בקהילה.

האם נדרשת הרדמה כללית?
בדיקות גסטרוסקופיה במרכז שניידר מבוצעות בהרדמה כללית. לכן, הילד לא חש כאב או אי נוחות במהלך הבדיקה ולאחר סיומה. הוא גם לא יזכור את הבדיקה. ההרדמה עצמה מתבצעת באחת משתי הדרכים: שאיפת גז הרדמה דרך מסיכה (הדומה למסכת אינהלציה) או הזלפה של חומר מרדים דרך הווריד. הבחירה באחת משתי האפשרויות היא בהתאם לבקשת ההורים ובכפוף לשיקול דעתו של הרופא המרדים.

איך מתבצעת הבדיקה?
לאחר שהילד קיבל חומר לטשטוש הוא שוכב על צידו השמאלי וגסטרואנטרולוג מחדיר את האנדוסקופ בעדינות ובהדרגה דרך פיו של הילד – מהוושט, דרך הקיבה ועד לתריסריון. תוך כדי הבדיקה הרופא יכול לצפות בתמונות המצולמות שמשודרות על גבי מסך גדול. התמונות מוקלטות ואפשר לצפות בהן גם לאחר הבדיקה. הרופא גם יכול לקחת דגימות של רקמה (ביופסיה) באמצעות מכשיר מיוחד, שאותו הוא מחדיר דרך תעלה צרה המצויה בגסטרוסקופ – תוך כדי הסתכלות במסך. הילד, שנמצא תחת השפעתו של חומר מטשטש, לא ירגיש כאב. לאחר שהרופא מסיים את הבדיקה הוא שולף באיטיות את האנדוסקופ דרך הפה.

כמה זמן נמשכת הבדיקה?
הבדיקה נמשכת כעשר דקות עד חצי שעה.

האם בדיקת גסטרוסקופיה מחייבת אשפוז?
לא, בדרך כלל הבדיקה מתבצעת במסגרת אשפוז יום.

כמה זמן נמשכת ההתאוששות?
לאחר שהרופא יסיים את הבדיקה, הילד יועבר לחדר ההתאוששות של המכון ושם ישהה במשך כשעה -  עד להתפוגגותה של תרופת הטשטוש. כחצי שעה לאחר מכן, במהלכה הילד יוכל לשתות, הוא ישוחרר הביתה.

אילו תופעות לוואי צפויות לאחר גסטרוסקופיה?
ביומיים שלאחר הבדיקה ייתכנו תופעות הלוואי הבאות:

• נפיחות וגזים
• כאבי בטן
• כאב גרון

התופעות הללו, אם אכן יתרחשו, צפויות להיעלם בהדרגה. אם הכאב חמור או אינו משתפר, כדאי לפנות לרופא הילדים בקהילה או להתקשר למכון הגסטרואנטרולוגי: 03-9253673 או להגיע למכון (עד ארבע אחרי הצהריים) או למיון ילדים (אחרי ארבע אחרי הצהריים).

האם עלולים להיות סיבוכים?
גסטרוסקופיה היא בדיקה שגרתית ובטוחה. עם זאת ייתכנו הסיבוכים הנדירים הבאים:
במקרים נדירים עלול להיגרם דימום שמחייב מתן עירוי דם.
לעיתים רחוקות עלול להופיע זיהום שמחייב טיפול בתרופה אנטיביוטית.
קרע בדרכי העיכול הוא סיבוך נדיר במיוחד. קרע כזה מחייב אשפוז.
בכל מקרה, אם  לאחר הבדיקה יופיעו כאבי בטן, הקאות, חום, צואה שחורה, שיעול או קשיי נשימה, יש לפנות מיד לרופא ובמקרה הצורך אף להגיע לחדר מיון.

מתי נקבל את תוצאות הבדיקה?
עם סיום הפעולה ייקבע לכם תור לקבלת תשובות. המועד שייקבע לתור הוא כששה שבועות לאחר הגסטרוסקופיה.

מתי הילד יכול לחזור לגן או לבית הספר?
הילד יכול לחזור באותו יום לפעילות,  אך חושיו אינם חדים וכדאי להשגיח עליו ולהימנע מפעולות שמחייבות ערנות מלאה, כגון חציית כביש או רכיבה על אופניים. למחרת הבדיקה, הילד יכול לחזור לפעילות מלאה.

פרופ' רענן שמיר הוא מנהל המכון לגסטרואנטרולוגיה, תזונה ומחלות כבד במרכז שניידר לרפואת ילדים